健康园地
胰岛素注射常犯的“八个错”
分(fēn)类:疾病识别
作者:
来源:
发布时间:2020-03-05 16:42
据统计,我國(guó)有(yǒu)接近1/3的糖尿病患者接受胰岛素治疗,注射胰岛素已经成為(wèi)这些病人每日的“必修课”。然而,许多(duō)患者由于注射技术不规范,导致胰岛素的作用(yòng)大打折扣,从而影响血糖的控制达标。将糖尿病患者在胰岛素注射方面存在的错误归纳為(wèi)八个方面的主要问题,按照《中國(guó)糖尿病胰岛素注射技术指南》要求,予以规范指导。
错误五、注射前不注意排气,注射完毕后立刻拔针
注射前首先要排气,方法是针尖朝上轻轻推动注射键,直到有(yǒu)一滴饱满的药液挂在针尖上。如果排气不充分(fēn),会导致注入药量不准,影响血糖达标。此外,為(wèi)了确保胰岛素能(néng)得到充分(fēn)吸收,注射完毕后不要立即拔出针头,至少停留10秒(miǎo)钟,方可(kě)顺着进针方向拔出针头。
错误六、注射装置选择不合理(lǐ)
目前临床上仍有(yǒu)不少糖尿病人用(yòng)普通针管抽取、注射胰岛素,不仅不方便,而且很(hěn)难保证注射剂量准确无误。《中國(guó)糖尿病药物(wù)注射技术指南》指出:胰岛素注射筆(bǐ)具有(yǒu)剂量调节准确、操作方便、便于携带等优点,患者容易掌握,建议患者尽可(kě)能(néng)使用(yòng)胰岛素专用(yòng)注射筆(bǐ)注射胰岛素。
错误七、注射前忘记混匀胰岛素
短效和超短效人胰岛素类似物(wù),外观看上去是无色透明的,可(kě)直接注射。对于外观不透明、非单一组分(fēn)的胰岛素,如各种预混胰岛素(如诺和灵30R)及其类似物(wù)(诺和锐30)、低精蛋白胰岛素(NPH)等,不管是瓶装还是预充筆(bǐ)型制剂,都需要在注射前通过翻转或滚动的方法进行充分(fēn)混匀。
错误八、注射时间太随意
根据起效快慢以及作用(yòng)维持时间的長(cháng)短,胰岛素分(fēn)為(wèi)速效、短效、中效、長(cháng)效以及预混等不同的规格,患者应根据胰岛素的不同规格选择合适的注射时间。速效胰岛素或预混胰岛素类似物(wù)应在餐前即刻注射;短效或预混胰岛素在餐前半小(xiǎo)时注射;中效胰岛素一般是在每晚睡前(21~22点)注射,長(cháng)效胰岛素类似物(wù)可(kě)在每天的固定时间注射。
总之,胰岛素的疗效如何不仅与治疗方案是否合理(lǐ)有(yǒu)关,胰岛素注射技术(包括注射器具和注射方法)正确与否也是一个重要因素,它直接影响胰岛素剂量的准确性和胰岛素作用(yòng)的发挥,在某种程度上关乎血糖控制的成败。
胰岛素筆(bǐ)芯不能(néng)冰冻,也不能(néng)暴露在阳光下。一般来说,未开启的胰岛素筆(bǐ)芯可(kě)储存在2℃~8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素筆(bǐ)内的筆(bǐ)芯在室温下(25℃)可(kě)保存1个月左右。
(护理(lǐ)部)