健康教育工作是“创卫”工作的重要组成部分(fēn)，市精卫中心高度重视此项工作，依托“健康大讲堂”，开展形式多(duō)样、内容丰富的公益讲座，把健康知识送到百姓身边。

5月23日，市精卫中心与中國(guó)邮政沈阳分(fēn)公司辽中新(xīn)民(mín)屯储蓄所合作，邀请医院崔文(wén)辉副主任為(wèi)当地居民(mín)进行了一场主题為(wèi)“有(yǒu)濒死體(tǐ)验的人”的“線(xiàn)上健康大讲堂”活动。

崔文(wén)辉副主任以真实案例為(wèi)切入点，為(wèi)现场居民(mín)详细介绍了什么是惊恐障碍。

惊恐障碍，又(yòu)称急性焦虑障碍，是精神疾病的一种，其特点是发作的不可(kě)预测性和突然性，反应程度强烈，焦虑、紧张十分(fēn)明显，患者常體(tǐ)会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，发作后常迅速终止。惊恐障碍是精神疾病的一种，有(yǒu)其严格的诊断标准，惊恐发作须符合以下4项：

1、发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可(kě)预测。

2、在发作间歇除害怕再发作外，无明显症状。

3、发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，如出汗、心跳过速等；并常有(yǒu)濒死恐惧和失控感等痛苦體(tǐ)验。

4、发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能(néng)回忆。

具备上述4项的同时，患者要在1个月内至少有(yǒu)过3次发作，或者首次发作后因害怕再次发作而产生的焦虑持续1个月。患者因难以忍受又(yòu)无法解脱主观上感到非常痛苦。同时具备上述条件才可(kě)诊断“惊恐障碍”。

崔文(wén)辉副主任还提醒居民(mín)们惊恐发作是生理(lǐ)和心理(lǐ)障碍的结果，其躯體(tǐ)症状通常不会导致出现生命危险，药物(wù)治疗和心理(lǐ)治疗是有(yǒu)效的。

药物(wù)治疗对于惊恐障碍是非常必要的，阿普唑仑、劳拉西泮等药物(wù)可(kě)以选用(yòng)，但長(cháng)期应用(yòng)可(kě)能(néng)导致依赖，特别是那些有(yǒu)过物(wù)质滥用(yòng)的人（如吸毒，長(cháng)期大量饮酒的人）。一些抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等，对治疗惊恐障碍亦有(yǒu)较好疗效，并且无滥用(yòng)和依赖倾向，但起效较慢，需2-3周，長(cháng)期服用(yòng)可(kě)明显降低患者的复燃率。

心理(lǐ)治疗也很(hěn)重要，一般采用(yòng)认知行為(wèi)治疗，分(fēn)三步：

（1）让患者充分(fēn)了解这一疾病，包括惊恐发作和发作的间歇性及回避过程。

（2）内感受性暴露，就是让患者暴露于體(tǐ)内的害怕感觉和外界的害怕境遇，害怕感觉包括过度呼吸引起的眩晕、脸上发热和麻刺感以及摇头引起的眩晕等，害怕境遇包括在拥挤的人群中、在公交車(chē)上或在旅途中等，通过有(yǒu)计划的暴露，使患者注意到这些感受，从而耐受并控制这些感受，不致再惊恐发作。

（3）认知重组，惊恐发作源于患者错误的认知，过分(fēn)夸大的负性事件的结果，认為(wèi)惊恐发作的后果非常严重。让患者发现,惊恐发作所导致的后果其实并不是他(tā)想象的那样，与既往的认识有(yǒu)很(hěn)大差距。

      此次讲座得到了居民(mín)们的一致认可(kě)，大家纷纷表示受益匪浅，希望多(duō)多(duō)参与此类讲座，回去后可(kě)以与家人和朋友共同分(fēn)享，使更多(duō)人群正确面对心理(lǐ)疾病。（宣传科(kē)）