小(xiǎo)勇是一名大二的學(xué)生，平时是一个生活很(hěn)规律、很(hěn)开朗的孩子。今年放寒假期间几个要好的同學(xué)经常在一起聚聚，每次玩的都很(hěn)开心，有(yǒu)一次大家玩的兴致，通宵未眠。第二天早上小(xiǎo)勇突然感到心跳加快、胸闷、心慌、极度恐惧，有(yǒu)一种快要窒息的感觉，他(tā)立即冲到屋外，吸了几口新(xīn)鲜空气后，才觉得好受一些。他(tā)觉得是自己的心脏出了问题，马上打120去看急诊，医生為(wèi)他(tā)做了心電(diàn)图、心脏超声检查，结果显示没有(yǒu)问题，医生给其静点了一瓶营养心脏的药并建议他(tā)回家继续观察。一周后，同样的症状再次出现，小(xiǎo)勇害怕了，坚信是自己的心脏出问题了，再次拨打120，并要求换一家大医院就诊，可(kě)到了医院后，心電(diàn)图检查除了心动过速外，还是没有(yǒu)其他(tā)异常。小(xiǎo)勇不放心，坚决要求在急诊室观察并要求用(yòng)药治疗，医生还是為(wèi)他(tā)点滴了一些营养心脏的药，并给他(tā)做了24小(xiǎo)时动态心電(diàn)图，结果显示还是一切正常。医生建议他(tā)去看看心理(lǐ)医生，小(xiǎo)勇认為(wèi)自己的心理(lǐ)很(hěn)健康，是医生的水平有(yǒu)限。小(xiǎo)勇想，如果自己的心脏没有(yǒu)问题，怎么会连续两次出现胸闷、气短、窒息感呢(ne)？他(tā)决定再找外市著名的心血管专家看看，希望能(néng)有(yǒu)个明确诊断。可(kě)是在经过著名专家详细的问诊、躯體(tǐ)检查和一些相关的检查后，依然没发现心脏有(yǒu)器质性病变。专家说：“你的心脏没问题”。小(xiǎo)勇有(yǒu)些 迷茫了，没问题怎么发作呢(ne)？在之后的一个月里，小(xiǎo)勇又(yòu)连续发作了几次，重时一天发作了2次，每次持续20分(fēn)钟左右，小(xiǎo)勇非常苦恼，尤其发作时的那种心慌和濒死的感觉让他(tā)感到很(hěn)恐惧，他(tā)整日都在担心这种发作会不会出现。小(xiǎo)勇变得胆小(xiǎo)了，不敢一个人在家了，他(tā)让父母在家陪他(tā)，心情也越来越差，不愿吃饭、睡眠困难，生活变得一团糟，常有(yǒu)生不如死的感觉，有(yǒu)时会出现轻生的念头。马上就要开學(xué)了，小(xiǎo)勇不敢回學(xué)校，怕一个人在寝室里，也怕在上课途中时突然发作怎办，家人感到了问题的严重性，遂带其来沈阳市精神卫生中心心理(lǐ)门诊求助。

    经过医生详细的诊查，原来小(xiǎo)勇是得了一种心理(lǐ)疾病，一种急性的焦虑障碍---惊恐障碍。

    惊恐障碍是以反复出现显著的心悸，出汗、震颤等植物(wù)神经症状、伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作為(wèi)特征的一种急性焦虑障碍。其特点是发作的不可(kě)预测性和突然性，反应程度强烈，焦虑、紧张十分(fēn)明显，患者常體(tǐ)验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，发作后常迅速终止。

    惊恐障碍发作很(hěn)常见，惊恐障碍在人群中的患病率為(wèi)1%-3%，常开始于青少年后期或成年早期，女性比男性多(duō)2-3倍。惊恐障碍产生的原因：有(yǒu)研究提示儿童期与父母依恋关系的破裂与成年后惊恐障碍的发作有(yǒu)关;在儿童期和成人期负性生活事件的发生也与惊恐障碍明显相关。

    惊恐障碍的治疗目标是减少和消除惊恐发作，改善期待性焦虑和回避行為(wèi)，提高生活质量。所以通常采用(yòng)药物(wù)治疗和心理(lǐ)治疗相结合的治疗模式。

    小(xiǎo)勇在经过一个月系统的心理(lǐ)治疗与药物(wù)治疗后。彻底从“心脏病发作”的痛苦中走了出来，回到了大學(xué)校园，又(yòu)恢复了往日的欢笑。

                               心理(lǐ)一病房  关涛