焦虑以成為(wèi)当今社会的热点话题，有(yǒu)分(fēn)析认為(wèi)，中國(guó)正进入“全民(mín)焦虑”或说“公民(mín)焦虑”时期。今天，你焦虑了吗？到底什么是焦虑？2月22日，市精卫中心联合辽中刘二堡邮政储蓄所共同為(wèi)線(xiàn)上居民(mín)开展了一次有(yǒu)关焦虑的“線(xiàn)上健康大讲堂”活动。

此次讲座医院选派心理(lǐ)一病房主治医师杨丹医生為(wèi)居们朋友们围绕焦虑这一主题进行深入浅出的讲解。

一、為(wèi)何人要有(yǒu)焦虑情绪呢(ne)？

恐惧和焦虑是人类天生的保护、防卫机制，在我们面对或预期危险的时候能(néng)及时反应以避免危险，所以适度的恐惧、焦虑是正常的，但是如果恐惧、焦虑过分(fēn)强烈到无法控制的程度，就是病态的，就是焦虑症了。

二、什么才是焦虑症？

焦虑症是一种以焦虑情绪為(wèi)主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安為(wèi)主要特征，常伴有(yǒu)自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床分(fēn)為(wèi)急性焦虑（惊恐发作）和慢性焦虑（广泛性焦虑障碍）两种主要形式。

1、惊恐障碍又(yòu)称急性焦虑障碍。其特点是发作的不可(kě)预测性和突然性，反应程度强烈，病人常體(tǐ)会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，而终止亦迅速。典型的惊恐发作会有(yǒu)如下一些躯體(tǐ)症状：心跳加快、心悸；出汗；震颤；气短，胸部压迫感；胸痛不适；喉部堵塞感；恶心、腹部不适；头晕、身體(tǐ)飘浮、眩晕；发热或发冷感；人格解體(tǐ)或现实解體(tǐ)的感觉；麻木(mù、皮肤刺痛感。

2、广泛性焦虑又(yòu)称慢性焦虑症，是焦虑症最常见的表现形式。常缓慢起病，以经常或续持续存在的焦虑為(wèi)主要临床相。具有(yǒu)可(kě)表现為(wèi)：精神焦虑，精神上的过度担心是焦虑症状的核心。躯體(tǐ)焦虑，主要表现為(wèi)运动不安与多(duō)种躯體(tǐ)症状。典型表现為(wèi)五大症状，即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。还可(kě)表现為(wèi)过分(fēn)警惕和睡眠障碍。

三、如何来治疗焦虑症？

1、药物(wù)治疗

1）选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）：这类抗抑郁药已成為(wèi)目前治疗焦虑障碍的主要药物(wù)。

    2）三环类抗抑郁药（TCAs）

    3）苯二氮卓类药

    4）单胺氧化酶抑制药（MAOIS）

5）β受體(tǐ)阻断药：常与其他(tā)药合并使用(yòng)，如普萘洛尔。

6）增强治疗策略：合并使用(yòng)盐酸丁螺环酮及枸橼酸坦度螺酮等药物(wù)。

7）治疗时间：一旦有(yǒu)效，应用(yòng)药8-12个月。

2、心理(lǐ)治疗

1）健康教育

2）认知治疗：焦虑症病人容易出现两类逻辑错误：其一是过高地估计负性事件出现的可(kě)能(néng)性，尤其是与自己有(yǒu)关的事件；其二是过分(fēn)戏剧化或灾难化地想象事件的结果。找出生活中的压力源，避开压力，學(xué)习放松技巧，减轻压力。

3）行為(wèi)治疗：焦虑症患者往往有(yǒu)焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能(néng)紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。运用(yòng)呼吸训练、放松训练、分(fēn)散注意技术等行為(wèi)治疗方法常常有(yǒu)效。对于因焦虑或惊恐发作而回避社交的患者，可(kě)以应用(yòng)系统脱敏(暴露)治疗。

四、减压的方法

1、放松训练：以运动為(wèi)基础的放松训练包含了散步，园艺，瑜伽，太极和气功；一些作用(yòng)于躯體(tǐ)的治疗对于提升放松程度，也很(hěn)有(yǒu)帮助，例如：按摩，针灸；自我暗示和祈祷；听特定的音乐，特别是新(xīn)世纪音乐和古典音乐；自體(tǐ)锻炼；生物(wù)反馈；沉思。

2、深呼吸：舒适地坐(zuò)下或躺着，穿着松弛的衣服，一只手放在胸部，另一只放在胃部，通过鼻子或缩唇来慢慢吸气。在你吸气的时候，你的手感到你的肚子在扩张；如果感到胸部扩张，你要注意，要通过横隔肌来吸气，通过缩唇来调节呼气速度，来慢慢呼气。休息一下，然后重复。

3、渐进性肌肉松弛：找一个舒适、宁静、光線(xiàn)柔和的房间，关好房门，坐(zuò)在高低适中的椅子上，两脚平放在地上，双眼微闭。逐渐调匀呼吸。 缓慢地进行深呼吸，随着呼吸把注意力集中在脸部，慢慢體(tǐ)会脸部和眼部的舒松感，此时好像有(yǒu)波动的气流遍能(néng)全身。紧闭双眼，脸部绷紧，咬紧牙关，然后突然全部放松下来，并让舒松感扩散到全身各个部位。 用(yòng)上述方法在身體(tǐ)各部位进行练习，从上到下的各个部位顺序是：颌部、颈部、肩膀、背部、上臂和前臂、双手、胸部、腹部、大腿、小(xiǎo)腿、踝关节、双脚、脚趾。每个部位的练习，都要配合想象，即先想象绷紧、再放松。如此循环往复，直到全身上下彻底放松。

市精卫中心将继续开展“健康大讲堂”公益讲座活动，為(wèi)千家万户送去心理(lǐ)健康知识，切实提高市民(mín)的健康素养，真正实现从“以病人為(wèi)中心”到“以健康為(wèi)中心”的转换。