10月10日是世界精神卫生日。据了解，人的一生有(yǒu)1/3的时间在睡眠中度过，睡眠质量直接影响第二天的工作學(xué)习效率。流行病學(xué)统计，中國(guó)需要干预的慢性失眠障碍患者高达15%。临床上有(yǒu)很(hěn)多(duō)“遇到事了想不开”短期失眠患者，没有(yǒu)及时干预，最终形成发展為(wèi)慢性失眠。很(hěn)多(duō)短期失眠的患者，与焦虑情绪有(yǒu)很(hěn)大的关系。

失眠的原因有(yǒu)很(hěn)多(duō)，主流看有(yǒu)三大因素，即易感因素，诱发因素和维持因素。易感因素指患者的人格或者生理(lǐ)性因素，可(kě)以理(lǐ)解為(wèi)容易引起失眠的性格或者本身體(tǐ)质疾病等。诱发因素即“遇到的事”，在某些外界因素刺激下，患者因為(wèi)心态变化、情绪焦虑，合并易感因素超过了失眠的阈值，即引起短暂的失眠。维持因素指个體(tǐ)為(wèi)了应付短暂的失眠，為(wèi)获取更多(duō)的睡眠时间而采用(yòng)的各种不良的应对策略，比如过多(duō)的日间补觉及提前上床、懒床等。随着时间推移，诱发因素的影响逐渐减弱，但是维持因素占了上风，高于睡眠阈值的部分(fēn)就是慢性失眠，称為(wèi)“过度觉醒”。而过多(duō)的过度唤醒会导致焦虑症状的产生，从而陷入恶性循环，导致睡眠越来越差。

解决失眠问题需要切断这个恶性循环，即积极处理(lǐ)易感因素、诱发因素、维持因素以及过度觉醒造成的焦虑症状。改善焦虑才是治疗缓解失眠症状的重中之重。患者的人格及生理(lǐ)基础在成年定型后难以用(yòng)心理(lǐ)方式解决，而且诱发因素又(yòu)常因有(yǒu)易感因素的人格基础参与而产生不同强度的反应，所以如何降低诱发因素对个體(tǐ)的影响即為(wèi)解决短暂性失眠产生的第一步-------降低事件对心情的影响。

有(yǒu)效减轻焦虑情绪是防止短暂失眠发生的首要方法。在心理(lǐ)學(xué)上，焦虑是人对未知事件产生的担忧心理(lǐ)，更多(duō)是一种不满足的心理(lǐ)，因為(wèi)某事过高的期待超过了自己的能(néng)力，明明感觉很(hěn)难，但却又(yòu)希望能(néng)够成功完成，然后為(wèi)了这个目标而紧张努力担忧害怕的工作，这种“求不得”的焦虑心态，就是目前國(guó)人普遍的精神状态。在症状學(xué)中，焦虑為(wèi)情感障碍的一种，主要症状表现為(wèi)不明原因的提心吊胆、紧张不安，自主神经功能(néng)紊乱、肌肉紧张及运动性不安等症状。两者有(yǒu)共通性，焦虑心理(lǐ)会导致大脑额叶兴奋而产生过度警醒、精神紧张的状态；同时会导致纹状體(tǐ)兴奋而肌肉紧张；交感与副交感神经交替兴奋而产生自主神经功能(néng)紊乱的多(duō)种周身不适，由此产生了焦虑症状，在这种高度紧张的情绪下，放松的睡眠自然成為(wèi)了奢求。患者失眠后又(yòu)担忧因失眠而产生的各种疾病以及日间的症状，从而导致焦虑加剧，进入恶性循环，由此短暂性的失眠逐步变成了慢性。

降低期遇事期望值，对已经发生事件不再深究，这种心态如何调整摆正，是舒缓焦虑心情、改善焦虑人格的方法，也对短暂性失眠的发生有(yǒu)所帮助，可(kě)以称為(wèi)前预防；如果处于慢性失眠的焦虑期，出现了多(duō)种躯體(tǐ)症状，除了舒缓情绪外，最好求助于专业医生用(yòng)药物(wù)治疗，治疗焦虑症状的同时重新(xīn)制定睡眠节律，逐步改善慢性失眠的问题，称為(wèi)后干预。

沈阳市精神卫生中心睡眠医學(xué)科(kē)是沈阳市卫健委官方认定的沈阳市唯一一家沈阳市睡眠医學(xué)中心，针对睡眠障碍有(yǒu)國(guó)内最先进的诊断，治疗设备，对失眠症，抑郁症，焦虑症，睡眠相关呼吸障碍，睡眠相关运动障碍都有(yǒu)非常丰富的临床经验，得到来诊患者的一致好评。

沈阳市精神卫生中心睡眠医學(xué)科(kē)主任杨晓乐，医學(xué)硕士，副主任医师，中國(guó)中医药研究会委员，中國(guó)睡眠研究会会员，从事精神心理(lǐ)专业10余年，在华西医院进修睡眠医學(xué)，临床上对睡眠相关障碍，抑郁症，焦虑症都有(yǒu)非常丰富的临床经验。

专家简介：杨晓乐，医學(xué)硕士，副主任医师，科(kē)主任。沈阳市精神卫生中心，沈阳市睡眠医學(xué)中心。中國(guó)康复医學(xué)会脑功能(néng)康复专业委员会委员，中國(guó)中医药研究促进会精神科(kē)分(fēn)会委员，辽宁省医學(xué)会精神科(kē)分(fēn)会青年委员，中國(guó)医师协会精神医师分(fēn)会会员，中國(guó)睡眠研究会会员。从事精神心理(lǐ)临床、科(kē)研、教學(xué)工作12年。参与市级课题2项，局级课题2项。发表各类學(xué)术论文(wén)10余篇，核心期刊3篇，國(guó)家级期刊7篇。