“世界精神卫生日”是由世界精神病學(xué)协会(World Psychiatric Association WPA)在1992年发起的，时间是每年的10月10日。世界各國(guó)每年都為(wèi)“精神卫生日”准备丰富而周密的活动。包括拍摄、宣传促进精神发育健康的录像片、开设24小(xiǎo)时服務(wù)的心理(lǐ)支持热線(xiàn)、播放专题片等等。今年10月10日為(wèi)第27个“世界精神卫生日”，主题是“健康心理(lǐ)，快乐人生”。《健康沈阳》组织沈阳市健康教育专家撰写科(kē)普稿件，旨在帮助精神疾病类患者树立健康信心，乐享快乐人生。本篇為(wèi)沈阳市精神卫生中心暨沈阳市儿童心理(lǐ)卫生中心儿童青少年心理(lǐ)科(kē)主任、主任医师王永柏教授撰写的《如果孩子厌學(xué)，家長(cháng)该怎么办？》。
厌學(xué)是指學(xué)生消极对待學(xué)习活动的行為(wèi)反应模式。厌學(xué)的直接后果是學(xué)习成绩下降，被动學(xué)习，影响自己未来的发展；有(yǒu)的孩子在學(xué)习方面得不到乐趣，会采用(yòng)其它方法弥补生活的空虚，逃學(xué)、上网、早恋、甚至结交社会不良同伴，走上违法犯罪道路，这些所造成的损害比厌學(xué)本身更严重。
厌學(xué)影响學(xué)习要素
儿童心理(lǐ)學(xué)家认為(wèi)，一般地说，影响學(xué)习的要素主要包括學(xué)习能(néng)力、心理(lǐ)因素、學(xué)习动机等。
1.首先是學(xué)习能(néng)力
部分(fēn)孩子由于先天或后天原因智力低下，他(tā)们的學(xué)习能(néng)力自然不如他(tā)人；还有(yǒu)一种情况，有(yǒu)些儿童虽然智力在正常范围，但學(xué)习阅读、写作或计算方面有(yǒu)困难，医學(xué)上称之為(wèi)學(xué)习技能(néng)发育障碍，是由于大脑的某个掌管阅读、写作或计算的部位发育异常有(yǒu)关，对这部分(fēn)學(xué)生，如果一味按照正常孩子要求他(tā)们，而他(tā)们力所不能(néng)及，就会对學(xué)习丧失兴趣，放弃學(xué)习。
2.其次是心理(lǐ)因素
學(xué)习是一种需要调动大脑能(néng)量，运用(yòng)注意、记忆、思维解决问题的过程，任何心理(lǐ)因素影响了大脑，都会影响學(xué)习效果。最常见的如注意缺陷多(duō)动障碍，其基本缺陷是大脑皮层发育不良，注意力不集中、计划性差。
焦虑症：因為(wèi)焦虑不安、无法集中精力于學(xué)习；抑郁症：大脑皮层被抑制，听不进、學(xué)不进，对于學(xué)习成绩下降非常着急，觉得學(xué)习不好就一切都完了，也会选择逃避。
3.再次是學(xué)习动机
是促进儿童青少年為(wèi)达到某种目的而學(xué)习的心理(lǐ)动因，表现為(wèi)學(xué)习的志(zhì)向、愿望或兴趣等形式，对學(xué)习起推动作用(yòng)。
外部动机所推动的學(xué)习活动是為(wèi)了外部奖励或荣誉，由社会的要求、父母的奖励、教师的赞许、伙伴的认可(kě)、获得荣誉称号、报考理(lǐ)想的學(xué)校、追求令人向往的社会地位等激发而来，具有(yǒu)较强的指向性和较大的可(kě)变性。
内部动机所引起的學(xué)习活动是為(wèi)了學(xué)会所學(xué)的内容本身，由兴趣、求知欲、理(lǐ)想、信念、人生观、责任感、荣誉感等内在因素转化来的，与外部动机相比，具有(yǒu)更大的积极性、自觉性和主动性，对學(xué)习活动有(yǒu)着更大、更為(wèi)持久的影响。年幼儿童以外部动机和近景动机為(wèi)主，随着年龄增長(cháng)和自主性的提高逐步转化為(wèi)内部动机。
學(xué)习动机受损是中小(xiǎo)學(xué)生厌學(xué)的关键因素。轻者消极怠工，缺乏进取，重者完全放弃學(xué)习。常见原因有(yǒu)：一是學(xué)业失败；二是制定目标不合理(lǐ)；三是學(xué)习疲劳。
如果发现孩子厌學(xué)，家長(cháng)应该这样做
第一、找儿童心理(lǐ)医生咨询，清醒认识到孩子先天學(xué)习能(néng)力的差异。如果发现孩子因发育性问题导致學(xué)习能(néng)力受损，应该给予特殊教育，对这些孩子应该降低标准，因材施教，给予更多(duō)的表扬和鼓励，提高學(xué)习兴趣，只要他(tā)尽自己的最大努力學(xué)习，就要予以肯定。
第二、到儿童心理(lǐ)门诊就诊，筛查影响學(xué)习的儿童心理(lǐ)疾病进行及时治疗。比如对于患有(yǒu)注意缺陷多(duō)动障碍的孩子，虽然小(xiǎo)學(xué)成绩还过得去，但要清醒认识初中一年级这个关键期，坚持服用(yòng)治疗注意缺陷多(duō)动障碍的药物(wù)，争取第一年不掉队，保持自信，打好基础。对于焦虑、抑郁或患有(yǒu)其它心理(lǐ)疾病的孩子，也要采用(yòng)相应对症治疗。
第三、对于孩子是因學(xué)习动机受损而导致厌學(xué)，应采取综合措施尽早干预。
1.帮助孩子制定合理(lǐ)學(xué)习目标：虽然大多(duō)数孩子智力在正常范围，但智力和能(néng)力会有(yǒu)参差不齐的现象，家長(cháng)要看到孩子的長(cháng)处，也要接纳孩子的不足，制订目标要因人而异，不要与其他(tā)孩子攀比。要根据孩子的長(cháng)处和不足，制订适合他(tā)的目标，这个目标是他(tā)”跳起来就能(néng)摘到”的桃子，而不是树顶的桃子；如果孩子的學(xué)习动机已经受损，目标就更要低起点，让他(tā)體(tǐ)会到成功的喜悦；
2.提高孩子的自信心：对于年幼的孩子，在學(xué)习中增加趣味性，通过奖励提高对學(xué)习的兴趣；要与老师配合，发现孩子在某方面的“闪光点”，在他(tā)现有(yǒu)基础上，只要略有(yǒu)进步，就要及时鼓励，提高自信心，激发學(xué)习兴趣，通过提高外部动机，再强化内部动机；
3.科(kē)學(xué)用(yòng)脑、改变學(xué)习方法：对于學(xué)习疲劳的孩子，提倡科(kē)學(xué)用(yòng)脑，每天要有(yǒu)一定运动和从事有(yǒu)兴趣活动的时间，帮助孩子掌握适合自己的學(xué)习方法，获得學(xué)习的主动性；
4.提高应对挫折能(néng)力：现代社会是激烈竞争的社会，不可(kě)能(néng)没有(yǒu)學(xué)习压力、避免挫折，更重要的是要教会孩子应对挫折的能(néng)力，例如考试失利是积极寻找原因还是消极自怨自艾？没考上理(lǐ)想學(xué)校是适应现在學(xué)校努力进取，还是自暴自弃熬过这几年？这些都可(kě)以通过认知行為(wèi)治疗得到矫正。
总之，厌學(xué)的原因有(yǒu)着复杂的心理(lǐ)背景，是主客观内外因素交互作用(yòng)的结果，无论属于哪种情况，我们都要从激发學(xué)习动机為(wèi)主来改变孩子的厌學(xué)情绪，从而帮助孩子喜欢學(xué)习、勤于思考，健康生活、快乐成長(cháng)！
【本期专家】
王永柏，沈阳市精神卫生中心暨沈阳市儿童心理(lǐ)卫生中心儿童青少年心理(lǐ)科(kē)主任，主任医师，教授，儿童心理(lǐ)卫生科(kē)系學(xué)术带头人。中國(guó)心理(lǐ)卫生协会儿童心理(lǐ)卫生专业委员会委员，东北三省发育行為(wèi)儿科(kē)协作组常務(wù)委员，北方精神医學(xué)论坛儿童心理(lǐ)卫生专业委员会委员，辽宁省医學(xué)会精神医學(xué)分(fēn)会青年委员会委员，辽宁省科(kē)普作家协会委员，辽宁石油化工大學(xué)“大學(xué)生校外心理(lǐ)健康教育导师”。从事精神、心理(lǐ)科(kē)临床工作20余年，精通精神科(kē)常见病和多(duō)发病的诊断与治疗，擅長(cháng)儿童青少年心理(lǐ)，尤其是对于儿童青少年情绪障碍、多(duō)动性障碍、儿童抽动障碍、儿童对立违抗和品行障碍、儿童孤独症谱系障碍以及厌學(xué)问题、网络成瘾问题等各类儿童青少年心理(lǐ)疾病的诊断和治疗有(yǒu)独到之处。