【编者按】

2018年以来，沈阳市卫生健康委以人民(mín)健康為(wèi)中心，以打造便民(mín)、利民(mín)、惠民(mín)的高品质医疗卫生服務(wù)體(tǐ)系為(wèi)主體(tǐ)，创造性的开展“医院管理(lǐ)年、學(xué)科(kē)建设年、营商(shāng)优化年”以及“人才建设年、科(kē)技创新(xīn)年、基层提升年”工作，医药卫生體(tǐ)制改革向纵深发展，人事薪酬改革深入实施，事业发展活力持续提升，“大病不出县”行动深入推进，全市卫生健康事业保持良好的发展态势。為(wèi)更好的展示全市卫生健康系统各单位“三个年”建设成果，《沈阳卫生健康发布》头条号开辟“沈阳市卫生健康系统‘三个年’建设成果展示”专栏，回顾2019年“医院管理(lǐ)年、學(xué)科(kē)建设年、营商(shāng)优化年”建设成果，总结2020年“人才建设年、科(kē)技创新(xīn)年、基层提升年”建设经验，以飨读者。今天，让我们一起走进沈阳市第六人民(mín)医院，一起了解他(tā)们，题目是：《以"三个年"建设為(wèi)载體(tǐ) 推动医院综合实力向纵深发展》。

沈阳市第六人民(mín)医院：以"三个年"建设為(wèi)载體(tǐ) 推动医院综合实力向纵深发展

没有(yǒu)全民(mín)健康，就没有(yǒu)全面小(xiǎo)康。2019年，在市卫健委的决策部署下，沈阳市第六人民(mín)医院以推进"医院管理(lǐ)年、學(xué)科(kē)建设年、营商(shāng)优化年"建设為(wèi)载體(tǐ)，牢固树立以人民(mín)健康為(wèi)中心的发展目标，不断完善科(kē)系，打造精品手术团队，治理(lǐ)科(kē)系特色品牌，持续改善医疗服務(wù)质量，取得了显著的成绩。先后成立肿瘤介入综合治疗科(kē)、肿瘤放疗科(kē)，搭建起肝癌诊治内科(kē)、外科(kē)、介入科(kē)、放射科(kē)多(duō)學(xué)科(kē)诊疗平台，為(wèi)患者提供一站式肝癌综合诊治医疗服務(wù)體(tǐ)系。截至去年，肝癌诊治患者数据入库1500余人，组织复杂病例的MDT學(xué)术沙龙4次；利用(yòng)半年时间，医院各项业绩指标呈现良好态势，医疗收入增長(cháng)14.7%，完成预算收入的80.1%，药占比持续下降至30%以下。门诊量增長(cháng)18%，出院量增長(cháng)9%，病人满意度进一步提升；与市慈善总会合作，為(wèi)患者实施惠民(mín)政策，去年累计帮扶人数近20余人，累计减免住院费用(yòng)近10万余元，减轻了患者"看病贵"的负担。

 

2020年，新(xīn)冠病毒肆虐，沈阳市第六人民(mín)医院作為(wèi)辽宁省新(xīn)冠肺炎集中救治中心沈阳中心，承担省、市两级新(xīn)冠确诊患者的救治任務(wù)。医院在原有(yǒu)负压病房楼的基础上，历时8天建成4A隔离病區(qū)、历时14天完成4号楼负压病房改造工程，组建成两栋负压病房楼及一栋普通隔离病區(qū)，體(tǐ)现出"沈阳速度"。

中心成立后，从最初接诊包括沈阳在内7个城市的本土新(xīn)冠肺炎确诊病例，到疫情常态化下，接诊包括沈阳在内10个城市的输入性确诊病例。沈阳中心在沈阳市委、市政府领导下，见势早、行动快，遵循"四早四集中"、"一人一策"原则，实行"统一管理(lǐ)、高度集中、分(fēn)级分(fēn)區(qū)"救治方案，不断提升救治能(néng)力，保证了患者"零死亡"；重视医疗保障，加强院感防控，确保医務(wù)人员"零感染"。

沈阳中心始终把人民(mín)群众生命安全和身體(tǐ)健康放在第一位，工作有(yǒu)力有(yǒu)效，不仅确保了沈阳地區(qū)患者的及时救治，而且為(wèi)全省确诊病例的集中救治工作做出了重大贡献，體(tǐ)现了沈阳市第六人民(mín)医院高度的政治担当和行动自觉，形成了辽宁省抗击疫情的"沈阳模式"。

 

在腾空、改造负压病房的同时，仅用(yòng)8天时间，建成临时隔离病房和医務(wù)人员休养區(qū)，力争在最短时间内為(wèi)患者和医护人员提供更加安全可(kě)靠的诊疗环境。在医院全面复诊后，将疫情防控纳入常态化管理(lǐ)，并按照卫健委"人才建设年，科(kē)技创新(xīn)年，基层提升年"的工作部署，加强医院人才队伍建设，夯实科(kē)技创新(xīn)发展，提升基层卫生水平，统筹推进两个"战场"。一年来，在六院人的全體(tǐ)努力下，医院荣获省总工会授予的"辽宁省五一劳动奖状"、以及市卫健委授予的"疫情防控先进党委"荣誉称号。市六院院長(cháng)谷野荣获"全國(guó)抗击新(xīn)冠肺炎疫情先进个人、全國(guó)优秀共产党员称号、辽宁省五一劳动奖章"。重症医學(xué)科(kē)责任主治医班媛、护士長(cháng)李娜荣获"全國(guó)先进工作者"荣誉称号。重症医學(xué)科(kē)护士张月荣获"辽宁省五一劳动奖章"。党委书记兼副院長(cháng)陈庆國(guó)、副院長(cháng)李鲁平、重症医學(xué)科(kē)主任吴云海、感染一科(kē)主任刘洪艳、感染二科(kē)主任李兴海、感染一科(kē)护士長(cháng)黄凌云分(fēn)别荣获"沈阳市五一劳动奖章"。

"人才建设年"坚持"引进来"发展战略，完善人才队伍建设

沈阳市第六人民(mín)医院通过"人才引进"作為(wèi)医院建设与发展的主要人才战略，為(wèi)医院的科(kē)室发展、技术创新(xīn)、团队建设等发挥了重要作用(yòng)。

前不久，沈阳市第六人民(mín)医院骨科(kē)主任王天胜带领其团队完成了六院首例肩关节股骨头置换术及首例人工髋关节置换术。一位68岁肩关节粉碎性骨折的老人，入院时分(fēn)级為(wèi)4级。如果按照往常的治疗，患者上肢就会丧失功能(néng)，后半生残疾。在经过骨科(kē)团队為(wèi)其会诊后，决定為(wèi)患者实施肩关节置换手术。由于在肩关节的周围布满韧带、血管、肌腱、血管、神经的重建，还要保证肩关节的功能(néng)，所以，肩关节置换术难度很(hěn)大。但是，通过骨科(kē)团队的专业技术，该患者已经可(kě)以正常使用(yòng)上肢，不影响日常生活。

 

另一位78岁的患者张大爷（化名），由于不慎摔倒导致髋关节骨折，在进行人工髋关节置换术之后，他(tā)就已经可(kě)以坐(zuò)在病房里与病友们聊天了。据介绍，"髋关节骨折是老年人的高发病，随着年龄增長(cháng)，骨头内钙质流失，容易造成外伤，很(hěn)多(duō)高龄老人容易出现髋关节骨折。如果按照传统的内固定治疗，患者要卧床很(hěn)久，容易引起股骨头坏死，但在进行人工股骨头置换之后，患者第二天就可(kě)以坐(zuò)起来，第三天就能(néng)够借助助力器下床了。"

王天胜主任是市六院引进的原中國(guó)人民(mín)解放军第四六三医院（北部战區(qū)空军医院）的骨科(kē)专家，目前医院像王天胜主任这样"引进来"的专业型人才还有(yǒu)许多(duō)，如北部战區(qū)总医院、解放军第463医院李春田、王宏林等8位沈阳地區(qū)知名专家教授。这些专业型人才的引进，使六院在外周血管介入、肿瘤综合介入、肿瘤放射治疗、甲状腺结节微创治疗领域的治疗水平，跃居省内前列。

2020年市六院通过學(xué)科(kē)建设、科(kē)系调整，在"肿瘤介入"、"心血管"、"泌尿外科(kē)"、"骨科(kē)"、"神经外科(kē)"、"心胸外科(kē)"、"耳鼻喉科(kē)"、"妇科(kē)"等科(kē)室引进优秀专业型人才共计23人。其中包含高级职称8人和中级职称6人。其中博士學(xué)历1人，硕士學(xué)历6人，本科(kē)學(xué)历15人。这也體(tǐ)现了沈阳市第六人民(mín)医院从传统专科(kē)医院向一家综合性医院的转变过程。

截至目前，市六院医疗卫生专业技术人员数量从818人，提升至1059人。其中包含高级职称185人和中级职称233人。其中博士學(xué)历7人、硕士學(xué)历160人、本科(kē)學(xué)历685人。这正體(tǐ)现了沈阳市第六人民(mín)医院在拓展业務(wù)的背景下，将精力和资源着重放在了医疗卫生专业技术人员的引进中，重点强化专业型人才梯队建设。由此调整了组织结构，提高了医院运行效率。

"科(kē)技创新(xīn)年" AI科(kē)技，助力智慧医院建设

新(xīn)型冠状病毒肺炎疫情防控难点之一就是医疗资源高度短缺，快速诊疗能(néng)力出现结构性缺失。由于短时间内爆发式的就诊需求，难以实现快速精准诊断及分(fēn)诊。

作為(wèi)辽宁省、沈阳市两级疫情防控定点医院、抗击"新(xīn)冠"最前沿的医疗机构，沈阳市第六人民(mín)医院率先引入业内首款智能(néng)评估新(xīn)型冠状病毒肺炎的AI影像产品——胸部CT新(xīn)型冠状病毒肺炎智能(néng)评价系统，并于2月28日正式投入全面应用(yòng)。

 

对于新(xīn)型冠状病毒肺炎严重程度的分(fēn)级及疗效评价是临床关注的重点，需要采用(yòng)病灶定量评价的方法，涉及到病变累及的肺组织范围、所占體(tǐ)积比例等多(duō)因素。然而，按照以往的方法，医生需要采用(yòng)传统手工勾画ROI的方法进行量化的评估，需要的时间長(cháng)，效率低。而利用(yòng)胸部CT新(xīn)型冠状病毒肺炎智能(néng)评价系统后，可(kě)以将病情定量评估所需时间从数小(xiǎo)时缩短到10秒(miǎo)以内，极大节省了人力与时间投入，提升了病情评估效率。

胸部CT检查在COVID-19肺炎诊断及病情研判、疗效评估方面有(yǒu)着十分(fēn)重要的意义。新(xīn)型冠状病毒肺炎智能(néng)评价系统可(kě)以对病变的形态、范围、密度、體(tǐ)积等影像特征进行定量评估，精确测量病变累及肺组织的程度，有(yǒu)助于临床医生快速判断病情、评估疗效。

在该系统辅助下，患者全肺情况一目了然，病灶逐层检出，自动识别炎症类型，对复查患者的治疗效果评判亦清晰可(kě)见。

"基层提升年"夯实基层组织建设，推动區(qū)域医疗服務(wù)质量发展

沈阳浑南雪(xuě)松中医院是一家具有(yǒu)传统特色的中医骨科(kē)医院，内科(kē)诊疗存在短板，了解实际情况后，市六院心血管内科(kē)丁宁主任定期到雪(xuě)松中医院出诊，并為(wèi)每位住院患者进行查房，认真了解患者病情，仔细查體(tǐ)，给出诊断治疗意见。雪(xuě)松中医院的工作人员表示，由于院内没有(yǒu)内科(kē)设置，很(hěn)多(duō)周边百姓到医院出现就诊困难现象，想要看内科(kē)，就要到遠(yuǎn)处的医院就诊，尤其在寒冷的冬天，实属困难。但在市六院的帮扶下，定期到医院出诊，既方便了百姓看病，又(yòu)能(néng)填补医院空缺，一举两得。一旁的患者也连连叫好，感謝(xiè)丁宁主任的出诊，解决了百姓们的就医需求。

在对口支援工作中，医院更着力于基层医院的學(xué)科(kē)、人才队伍建设，以及遠(yuǎn)程医疗卫生服務(wù)能(néng)力建设，帮扶人员通过深入各个科(kē)室了解情况，找出科(kē)室问题环节及薄弱之处加以改进，并给予技术上的指导，通过定期培训、遠(yuǎn)程会诊、开展专题讲座等方式。今年，沈阳市第六人民(mín)医院向对口帮扶的新(xīn)民(mín)市第二人民(mín)医院、沈北新(xīn)區(qū)中心医院、辽中區(qū)医院三家医疗机构共派出医生21名。除7名医生被召回承担疫情应急救治任務(wù)外，其余14名医生尽最大努力发挥医疗帮扶作用(yòng)，帮助基层医院提高医疗诊治水平。

市六院在医联體(tǐ)内实现业務(wù)协作、双向转诊、资源共享、优势互补，多(duō)次安排神经内科(kē)、心内科(kē)、内分(fēn)泌科(kē)、肾内科(kē)等骨干力量定期到浑南雪(xuě)松中医院、和平集贤社區(qū)等成员单位出诊，截至目前，共计出诊次数50余次。这一举措既方便了群众就医，也提高了医疗水平。

 

另外，医院还面向老年人推出大力度的优惠措施，对沈阳市户口70周岁及以上的住院患者，均减免住院费用(yòng)中自费部分(fēn)的50%，且每人每年最高可(kě)享受2万元住院费用(yòng)减免，在很(hěn)大程度上减轻了患者"看病贵"的负担。

今后，沈阳市第六人民(mín)医院将持续改善医疗服務(wù)水平，通过新(xīn)建门急诊病房综合楼的投入使用(yòng)，完善急诊急救體(tǐ)系建设，实现院前与院内无缝对接，进一步印证了医院在转型阶段综合实力不断提升。下一步，医院将在持续巩固现有(yǒu)工作成果上，加速肝胆、胃肠、肿瘤三大主線(xiàn)建设目标，力争以更健全的医疗救治體(tǐ)系，更好地為(wèi)辽沈百姓的健康保驾护航。

来源：沈阳市卫生健康委 沈阳市第六人民(mín)医院